男性备孕是一个很重要的话题,精子的质量和数量对生育能力有着至关重要的影响。而备孕的男性往往会问一个问题:男性备孕精子要攒几天?这个问题看似简单,但是却涉及到男性生殖系统的一些复杂机制。本文将从多个角度来探讨这个问题,希望能够帮助到备孕的男性。同济医院即日起全面进入武汉市医保,2023武汉中南医院试管婴儿成功率
同济医院即日起全面进入武汉市医保·
【同济医院即日起全面进入武汉市医保】15日,记者从武汉市医保局获悉,华中科技大学同济医学院附属同济医院在光谷院区、中法新城院区、主院区部分科室开展医保服务的基础上,即日起,同济医院全院科室纳入武汉市基本医疗保险协议管理范围,开展基本医疗保险服务。同济医院主院区、光谷院区、中法新城院区都可以“刷卡就医”。武汉市医保患者门诊、住院均可使用医保卡结算。同济医院目前可报销医保类型:武汉市城乡居民医疗保险、武汉市职工医疗保险。武汉(武汉晚报、华中科技大学同济医院)
武汉大学中南医院生殖医学中心主要从事不孕不育症的诊断、治疗和研究工作,目前该院试管婴儿成功率已达到52%,冷冻胚胎复苏后移植妊娠率达到55%。对于想去武汉中南医院做试管婴儿手术的患者,可先了解该院基本信息,具体如下。
医院名称 武汉大学中南医院 医院简称 武汉中南医院 辅助生殖 夫精人工授精技术、第一代试管婴儿、第二代试管婴儿等 类型 公立三甲医院 成立时间 1956年 医生团队 周春、周蓉、马玲、王艳、毛艳红等 医院地址 湖北省武汉市武昌东湖路169号
该院生殖中心从筹建并成立至今,不仅可提供试管婴儿技术服务,还支持多胎妊娠的减胎技术、卵巢过度刺激综合征的治疗、抗精子抗体检测、监测排卵及指导受孕、精液常规分析等诊疗项目。
二代试管成功率比一代高
让众多不孕不育家庭跨越生育大关,且在一定程度上帮助,并提高了武汉中南医院试管婴儿成功率。不过,由于不同患者适合的试管技术不同,其临床妊娠率也有差异,具体如下。
序号 | 助孕项目 | 成功率参考范围 |
1 | 夫精人工授精 | 30%左右 |
2 | 常规体外受精-胚胎移植技术 | 42%左右 |
3 | 卵胞浆内单精子显微注射技术 | 52%左右 |
4 | 植入前胚胎遗传学诊断技术 | 待更新 |
所以,对于不同人在武汉中南医院做试管婴儿的费用也有差异,一般做一次一代试管婴儿费用在3.2万元左右,二代试管婴儿费用在5.6万元上下,具体因人而异。
准入技术资质:夫精/供精人工授精技术,自卵/捐卵第一、二、三代试管婴儿技术;
捐卵生子成功率:理论上在55%以上,但因卵源等待时间长,患者身体各方面机能随之下降,导致成功率比理论上要更低。
排队时间参考:大约需要2-4年左右,具体以医院卵源储备情况为准;
自1978年世界上首例试管婴儿诞生以来,试管婴儿技术不断创新,经历了一代、二代、三代的迭代发展。
一代试管婴儿,即体外受精-胚胎移植(IVF)技术,利用精子和卵子在培养基中自然结合的方法解决了女性不孕的问题;
二代试管婴儿,即卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术,借助显微操作系统将筛选出的单个优质精子注入卵子内使其受精,解决了男性不育的问题;
三代试管婴儿,即胚胎植入前遗传学检测(PGT),在ICSI的基础上通过基因筛选的方式挑选正常的胚胎植入母体。
与前两代产品相比,三代试管婴儿PGT技术能够帮助生育困难的夫妻(女方高龄、不明原因反复自然流产3次及以上、3次及以上试管婴儿植入失败、严重畸精子症、携带单基因遗传病、染色体结构异常等适应症)进行胚胎筛选,提高试管婴儿技术的助孕成功率,降低流产率。
三代试管技术的新名字,PGS/PGD到PGT:“PGD”中的“D”代表“诊断”,用临床术语“诊断”来描述胚胎检测,太过绝对而显的不太合适,而且不能区分检测的具体内容和不同的适应证。“S”代表“筛查”,命名太笼统,没有确切含义。
为了更好的国际交流和学术研讨,2017年美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)等国际学术组织共同发出倡议,建议采用新的术语来描述“第三代试管婴儿”,即“Preimplantation Genetic Testing”,简称“PGT”。
“PGT”中的“T”代表“检测”,相对于“D(诊断)”或者“S(筛查)”更加严谨和准确。但是,单纯用“T”同样不能区分“第三代试管婴儿”的不同适应证。
“PGT”新命名(新的命名更加清晰明了,且更加严谨科学。)
PGT-A,全称Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidies,其目的是为了提高临床IVF的成功率,进行胚胎染色体非整倍体筛查,相当于旧名称中的“PGS”;(提高活产率、降低不良妊娠率、预防染色体综合征)
PGT-M,全称Preimplantation Genetic Testing for Monogenic/Single Gene Defects,是指针单基因疾病生育风险者,比如说孟德尔遗传病、HLA配型选择、肿瘤易感基因剔除等,其目的是用于靶向地检测胚胎是否携带某些可导致单基因病的突变基因。相当于PGD中检测单基因病的一部分;(靶向阻断单基因遗传病)
PGT-SR,全称Preimplantation Genetic Testing for Chromosomal Structural Rearrangements,是指夫妻双方或之一存在染色体结构重组者,其目的是用于靶向地检测胚胎染色体是否存在结构异常,比如倒位、平衡易位和罗氏易位。相当于PGD中检测胚胎染色体结构异常的部分。(阻断染色体结构异常的遗传)
总而言之,“PGD”和“PGS”是以往的概念,慢慢会被弃用,取而代之的是 “PGT-SR”、“PGT-M”、“PGT-A”。随着NGS技术在临床的广泛应用,目前针对染色体异常或者单基因缺陷生育风险夫妇进行的PGT-SR或者PGT-M,常常会默认同时行PGT-A,以期提高胚胎的种植率和持续妊娠率。
全国具备三代试管资质的医院
截止2020年12月31日,我国已有80家医疗机构具有提供PGT服务的资质。
从分布地区来看,PGT医疗机构主要分布在各省市的顶级医院;
从数量上来看,广东省PGT医疗机构最多,数量达10家,随后是江苏省、武汉市、湖北省,分别有7家、7家以及5家。
PGT资质医院列表 | ||
区域 | 医院 | 周期数(个) |
武汉市 | 武汉大学第三医院 | 20000 |
解放军总医院第一医学中心(原301医院) | 2000 | |
解放军总医院第六医学中心(原海军总院) | 2000 | |
武汉市 | 武汉交通大学医学院附属仁济医院 | 7000 |
武汉集爱遗传与不育诊疗中心 | 7000 | |
武汉市第一妇婴保健院 | 5000 | |
中国福利会国际和平妇幼保健院 | 4500 | |
海军军医大学附属长海医院 | 3000 | |
武汉长征医院 | 2000 | |
武汉交通大学医学院附属瑞金医院 | 2000 | |
广东省 | 中山大学附属第一医院 | 4500 |
中山大学附属第六医院 | 5000 | |
武汉医科大学附属第三医院 | 8000 | |
广东省妇幼保健院 | 3000 | |
中山大学孙逸仙纪念医院 | 3000 | |
武汉市妇幼保健院 | 2000 | |
武汉市妇女儿童医疗中心 | 2000 | |
中山市博爱医院 | 2000 | |
武汉大学武汉医院 | 2000 | |
珠海市妇幼保健院 | 2500 | |
重庆市 | 重庆市妇幼保健院 | 6000 |
第三军医大学附属西南医院 | 2000 | |
江苏省 | 江苏省人民医院(江苏省妇幼保健院) | 6000 |
南京鼓楼医院 | 6000 | |
南京市妇幼保健院 | 4000 | |
徐州市妇幼保健院 | 1500 | |
苏州市立医院 | 2000 | |
苏州大学附属第一医院 | 1000 | |
南京军区总医院 | 1000 | |
山东省 | 山东大学附属生殖医院 | 15000 |
济宁医学院附属医院 | 1500 | |
浙江省 | 浙江大学医学院附属妇产科医院 | 8000 |
浙江大学附属邵逸夫医院 | 5000 | |
河南省 | 武汉大学第一附属医院 | 8000 |
河南省人民医院 | 6000 | |
武汉大学第三附属医院 | 5500 | |
四川省 | 四川大学华西第二医院 | 6000 |
四川省妇幼保健院 | 3000 | |
成都市妇女儿童中心医院 | 1500 | |
福建省 | 福建省妇幼保健院 | 3000 |
联勤保障部队第900医院 | 3000 | |
湖北省 | 华中科技大学同济医学院附属同济医院 | 8000 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 3500 | |
武汉大学人民医院 | 4500 | |
湖北省妇幼保健院 | 3500 | |
十堰市人民医院 | 2500 | |
湖南省 | 中信湘雅生殖与遗传专科医院 | 49000 |
中南大学湘雅医院 | 4000 | |
湘潭市中心医院 | 3500 | |
安徽省 | 安徽医科大学第一附属医院 | 6000 |
中科大一附院 | 4000 | |
解放军第901医院 | 2000 | |
河北省 | 河北医科大学第二医院 | 5500 |
石家庄市妇产医院(石家庄市第四医院) | 1800 | |
陕西省 | 第四军医大学附属唐都医院 | 6000 |
西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院) | 10000 | |
江西省 | 江西省妇幼保健院 | 6800 |
赣州市妇幼保健院 | 1000 | |
辽宁省 | 中国医科大学附属盛京医院 | 5000 |
北部战区总医院和平院区(原沈阳军区第202医院) | 3000 | |
沈阳市妇婴医院 | 3000 | |
云南省 | 云南省第一人民医院 | 7500 |
广西省 | 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院(原181医院) | 5000 |
柳州市妇幼保健院 | 5000 | |
广西壮族自治区妇幼保健院 | 3000 | |
贵州省 | 贵阳市妇幼保健院 | 3500 |
贵州医科大学附属医院 | 3000 | |
山西省 | 山西省妇幼保健院 | 4000 |
内蒙古自治区 | 内蒙古医科大学附属医院 | 2000 |
赤峰市妇产医院 | 1500 | |
天津市 | 天津市中心妇产科医院 | 3000 |
新疆省 | 新疆佳音医院 | 3500 |
新疆医科大学第一附属医院 | 2800 | |
吉林省 | 吉林大学第一医院 | 2500 |
甘肃省 | 兰州大学第一医院 | 4000 |
甘肃省妇幼保健院 | 3000 | |
海南省 | 海南医学院第一附属医院 | 2000 |
慈铭博鳌国际医院 | 500 | |
宁夏回族自治区 | 宁夏医科大学总医院 | 1600 |
香港特别行政区 | 香港中文大学威尔士亲王医院 | 2000 |
(数据
2.不明原因反复自然流产:反复自然流产2次及以上。
3.不明原因反复种植失败:移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4-6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。
4.严重畸精症。
5.染色体异常。夫妇任一方或双方通过检测发现携带染色体数目异常,或者结构异常。
6.单基因遗传病。具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁显性/隐性遗传、Y连锁遗传等遗传子代高风险的夫妇,且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。
7.具有遗传易感性的严重疾病。夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变,如遗传性乳腺癌的BRCA1基因、BRCA2基因致病突变。
8.人类白细胞抗原配型。曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可以通过“第三代试管婴儿”技术,选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞,通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植,救治患病同胞。
哪里可以做第三代试管婴儿?皮肤癌是一种危害极大的癌症,应该重视,尽早发现及时治疗,同时还要多做一些预防措施,以防止癌症的发生。